1、濕疹和特應(yīng)性皮炎有哪些區(qū)別？

 

　　濕疹是皮膚炎癥（皮膚發(fā)紅、發(fā)癢、腫脹）的總稱。特應(yīng)性皮炎（又稱特應(yīng)性濕疹）是一種最常見的濕疹類型。濕疹還包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎等。在國外，濕疹有些情況下就是指的是特應(yīng)性皮炎。

 

　　2、什么是特應(yīng)性皮炎？特應(yīng)性皮炎是一種常見的濕疹類型。大多數(shù)人（90%）在5歲前開始出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎�；颊甙橛忻黠@的瘙癢。其發(fā)病可能與皮膚科醫(yī)生所說的“皮膚屏障功能缺陷”有關(guān)。這些屏障功能缺陷使外界物質(zhì)更容易刺激皮膚從而導(dǎo)致瘙癢和炎癥。

 

　　3、特應(yīng)性皮炎有哪些表現(xiàn)？雖然特應(yīng)性皮炎在不同人表現(xiàn)不一樣，每個人都有一個共同的特征---瘙癢。事實上，特應(yīng)性皮炎的癥狀通常從瘙癢開始， 然后才出現(xiàn)各種各樣的皮疹表現(xiàn)。

 

　　在嬰兒期，皮疹通常出現(xiàn)在面頰部和口周。2歲左右，特應(yīng)性皮炎經(jīng)常發(fā)生在手部、腕部和腿部。4歲時，皮疹可出現(xiàn)在肘窩和腘窩。兒童和成人最常見的受累部位包括面部、頸部和肘窩、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)和踝部。

 

　　不論皮疹發(fā)生在哪里，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、發(fā)紅和劇烈瘙癢。皮膚干燥可出現(xiàn)裂隙和出血，部分患者甚至出現(xiàn)小水皰、流黃水等表現(xiàn)。長期搔抓可導(dǎo)致皮膚變厚，像老樹皮或皮革樣。皮膚科醫(yī)生稱這種改變?yōu)?ldquo;苔蘚樣化”。

 

　　4、特應(yīng)性皮炎傳染嗎？

 

　　不。和特應(yīng)性皮炎的患兒玩耍不夠被傳染上本病。

 

　　特應(yīng)性皮炎是遺傳的，一些父母攜帶特應(yīng)性皮炎發(fā)病相關(guān)基因，但自己并不一定會出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎的表現(xiàn)。

 

　　5、我的孩子有特應(yīng)性皮炎。有些時候皮膚好好的，有些時候又發(fā)作。為什么會這樣？

 

　　通常來說，特應(yīng)性樣皮炎就是這樣會反復(fù)發(fā)作。你可以通過適當(dāng)?shù)钠つw護理和避免誘發(fā)因素來避免皮炎的反復(fù)發(fā)作。誘發(fā)因素是那些能刺激皮膚和誘發(fā)瘙癢的物質(zhì)，如出汗、日光、辛辣食物等。不同人的誘發(fā)因素并不一樣。

 

　　6、我孩子的特應(yīng)性皮炎會自然好轉(zhuǎn)么？

 

　　患特應(yīng)性皮炎的患兒能否痊愈，目前沒有確切答案。大多數(shù)兒童的癥狀在學(xué)齡前會基本消退，但也有近三分之一的患者到20歲前才能完全消退。少部分患者的病情可能持續(xù)終生。對于大多數(shù)成人患者，癥狀和體征都會比兒童時期輕得多。

 

　　如果你的孩子患有特應(yīng)性皮炎，在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療非常重要。特應(yīng)性皮炎的早期控制可阻止其進一步加重和出現(xiàn)過敏性鼻炎和哮喘等呼吸道的并發(fā)癥。

 

　　7、特應(yīng)性皮炎能治愈么？

 

　　不會。盡管近年來的醫(yī)學(xué)研究快速進展，科學(xué)家和臨床醫(yī)生目前還沒找到一種能治愈特應(yīng)性皮炎的方法。特應(yīng)性皮炎的發(fā)生涉及遺傳、環(huán)境等復(fù)雜因素�？茖W(xué)家們相信隨著研究的深入，未來最終會找到一些新的診斷、治療和預(yù)防特應(yīng)性皮炎的方法。

 

　　對于目前想緩解特應(yīng)性皮炎的人們來說，最好的建議依然是：

 

　　調(diào)整生活方式預(yù)防復(fù)發(fā)；

 

　　在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下接受治療；

 

　　遵循皮膚科醫(yī)生有關(guān)皮膚護理的建議；

 

　　使用醫(yī)生所處方的藥物。

 

　　8、如何治療特應(yīng)性皮炎？

 

　　特應(yīng)性皮炎的基礎(chǔ)治療包括正確的皮膚護理、規(guī)則地使用潤膚劑和確定特異和非特異的激發(fā)因素并加以避免。非特異的刺激物包括接觸性過敏原（比如含有人工合成材料的衣物或羊毛衣料）、肥皂、熱水等�；颊咴谌粘Ｉ�活中應(yīng)使用合適的水溫和溫和的洗滌用品，且洗滌用品的pH值最好在5.5-6.0之間，以避免破壞皮膚表面的酸性環(huán)境。特異性刺激包括氣傳（如塵螨、花粉）、食物（如牛奶、海鮮）和接觸性變應(yīng)原（鑷、化妝品等），可以到醫(yī)院進行相應(yīng)的過敏原檢測得到證實。特異性皮炎的治療應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，采用個性化、階梯式的方案。

 

　　開始治療時一般需要激素軟膏，通�？梢允蛊ぱ籽杆倩謴�(fù)。為了維持療效，醫(yī)生通常建議規(guī)則、規(guī)范的皮膚護理，包括每日進行短時間淋浴和之后使用保濕劑。為了治療嚴(yán)重的瘙癢，醫(yī)生可能處方抗組胺藥物，比如西替利嗪、撲爾敏等。如果皮膚出現(xiàn)感染，可加用抗生素軟膏。為了維持療效和減少皮疹復(fù)發(fā)，目前推薦間歇使用激素軟膏和一種稱為鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑的外用藥。皮膚屏障修復(fù)軟膏也可以使用。

 

　　外用藥是治療輕度和局限性AD的主要手段，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的特應(yīng)性皮炎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受光療和系統(tǒng)用藥。

 

　　9、減輕瘙癢的有效措施有哪些?

 

　　a) 限制淋浴和盆浴時間

 

　　b) 在冷的或者微溫水中洗澡

 

　　c) 溫合的洗液

 

　　d) 避免使用含有酒精的洗劑

 

　　e) 洗澡后立即使用潤膚劑以保持淋浴后的濕潤

 

　　f) 使用保濕劑，尤其是冬季

 

　　g) 穿輕柔的衣物

 

　　h) 保持冷的環(huán)境溫度

 

　　i) 避免熱的和辛辣的食物

 

　　j) 避免酒精飲料

 

　　10、脫敏治療對特應(yīng)性皮炎有效么？

 

　　過敏原，尤其是醫(yī)學(xué)上所謂的氣傳變應(yīng)原（如塵螨、花粉）在部分特應(yīng)性皮炎的復(fù)發(fā)和加重中起著重要作用，因此對外源性特應(yīng)性皮炎患者進行脫敏治療在理論上可以有效降低患者對相關(guān)變應(yīng)原的敏感性，改善臨床癥狀。近年來的大量臨床研究證實，脫敏治療可以顯著改善特應(yīng)性皮炎患者的臨床癥狀、降低血清中炎癥因子水平和減少對癥藥物使用量。因此，脫敏治療是特應(yīng)性皮炎治療中極有前景的治療方法之一。值得注意的是，有少數(shù)患者不能很好地耐受脫敏治療，會在治療中出現(xiàn)皮疹的復(fù)發(fā)和加重；同時，由于脫敏治療起效較慢且療程較長，不能因為在進行脫敏治療而忽略其他基礎(chǔ)治療，應(yīng)在脫敏治療過程中，同時聯(lián)合皮膚護理、局部外用藥物治療和必要的系統(tǒng)藥物治療。